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ATM
Articulação Temporo Mandibular
ATM é formada pelo côndilo da mandíbula, fossa articular do osso temporal e disco articular, que se encontra entre eles. É preenchida pelo líquido sinovial. É a articulação responsável pelos movimentos mandibulares de abertura e fechamento da boca e deslize: protusão, retrusão e lateralidade. É uma articulação muito complexa e dupla, com movimentos próprios para cada lado, porém associados e simultâneos. Estes movimentos nos possibilitam as funções de Mastigação, Deglutição e Fonação. Conta para isso com os músculos mastigatórios, maxilas, dentes, lábios, língua e bochechas.
Disfunções da ATM
Introdução
O
círculo das disfunções mastigatórias é formado pelos dentes, músculos
mastigatórios e ATMs. As disfunções da ATM
podem ser consequência das disfunções mastigatórias, o que resulta
numa dificuldade de relaxamento muscular.
A
hiperatividade muscular, que pode ser causada pelo stress, leva a uma disfunção
da ATM, limitação da abertura bucal e dor. A disfunção pode tirar de
sincronia nervos e músculos mastigatórios, distorcendo as relações oclusais
e podendo precipitar hábitos parafuncionais como o bruxismo.
Não
existe dor em articulação saudável. A dor da ATM é localizada, diagnosticada
por palpação muscular, manipulação
funcional dos músculos e outros métodos auxiliares de diagnóstico; agravada
por movimentos de rotina como abertura e fechamento da boca, mastigação,
escovação e bocejo. Pode apresentar dores reflexas no ouvido, cabeça, pescoço
e nuca. Aspectos psicológicos e de comportamento estão fortemente vinculados
às disfunções da ATM, não só iniciando, mas predispondo e perpetuando-as.
Esta
monografia vai apresentar no primeiro capítulo conhecimentos anatômicos e
fisiológicos da ATM e também suas
disfunções.
Dando
continuidade, no segundo capítulo apresentaremos os métodos de diagnóstico, métodos
auxiliares de diagnóstico e os diversos tipos de tratamento.
Completando
o trabalho, no terceiro capítulo veremos o tratamento com placas oclusais, que
é apresentado separado e com maior ênfase, por ser o método de tratamento
mais divulgado e utilizado pelos cirurgiões – dentistas; em seguida
acompanharemos três casos clínicos tratados com placas oclusais na Clínica de
Prótese Parcial Fixa, Removível e Oclusão da Faculdade de Odontologia da
Pontifícia Universidade Católica de Campinas, mostrando os resultados alcançados
e as consequentes indicações para continuidade do tratamento.
O trabalho monográfico conta com 62 páginas e 46 recursos ilustrativos, que complementam a pesquisa bibliográfica.
CONCLUSÃO
Como vimos, os aspectos anatômicos e funcionais da ATM são muito
complexos, mais ainda suas disfunções, que quando não tratadas, seguem uma
seqüência lógica, progressiva e agravante do problema. Podendo apresentar dor
local e reflexas(cabeça, pescoço e ouvido),desconforto, sons articulares,
deslocamento do disco articular com ou sem redução, aderências e alterações
estruturais da ATM.
Através dos casos estudados e acompanhados, pudemos concluir que as
placas oclusais são muito eficientes na eliminação dos sintomas, alcançando
uma oclusão funcional e confortável para o paciente, desde que tenha sido
feito o correto diagnóstico, indicação e o uso; lançando mão dos métodos
auxiliares de diagnóstico, e terapias de apoio; total credibilidade e colaboração
do paciente, criando-se um ótimo relacionamento paciente/profissional, o que
auxilia muito o tratamento e o prognóstico.
Qualquer que tenha sido a indicação, como ajuste oclusal, se necessário;
substituição de restaurações ou próteses; confecção de novas próteses ou
encaminhamento a outras disciplinas; lembramos que sempre é muito gratificante,
tanto ao profissional quanto ao paciente, a resolução do problema que muito
afligia a ambos, porque um paciente que apresenta disfunção, geralmente
sente-se muito só, incompreendido e isola-se com sua angústia; e quando chega
ao dentista já se encontra muito irritado e deprimido.
Não
podemos esquecer que também contribuímos para aliviar o stress, diminuir a
ansiedade e aumentar o conforto do paciente nos aspectos emocional, social,
familiar e no trabalho, melhorando sua satisfação pessoal e qualidade de vida.
Mais informações, escreva para:
